L'autismo

Che cos'è l'autismo?

L'autismo è un disturbo pervasivo dello sviluppo e può manifestarsi in diverse modalità a seconda del livello di sviluppo e dell’età del soggetto. Certamente la conoscenza dei tratti comuni connessi alla sindrome è fondamentale come punto di partenza per l’osservazione, ma è necessario un approccio educativo rivolto non solo e non tanto al deficit, ma anche e soprattutto alla persona e ai suoi specifici punti di forza.

Esistono dei “sintomi” per riconoscerlo?

Di seguito si riportano, in maniera semplificata, alcune caratteristiche specifiche esplicabili attraverso semplici esempi che sono però naturalmente indicativi:

• deficit di “teoria della mente” (difficoltà nel comprendere i pensieri, le opinioni, le intenzioni degli altri);
• deficit delle funzioni esecutive (difficoltà a spostare l’attenzione in modo flessibile, a risolvere problemi in modo pianificato e strategico considerando le possibili alternative e le risorse disponibili);
• deficit di “coerenza centrale” (ridotta capacità di riunire insieme varie informazioni per costruire una visione di insieme, causata dall’eccessiva concentrazione sul dettaglio che non consente di cogliere l’”intero”).

• deficit di attenzione (difficoltà nell’attenzione congiunta, nell’attenzione su richiesta e nello spostamento dell’attenzione da uno stimolo all’altro, attenzione eccessiva a stimoli non rilevanti),
• mancanza di sorriso sociale e di contatto visivo;
• mancanza di atteggiamenti anticipatori quando si cerca di prenderlo in braccio e difficoltà nel tollerare il contatto fisico;
• scarsa risposta alla voce dei genitori e assente o limitata risposta al nome;
• limitata ricerca spontanea di condivisione di gioie, interessi e obiettivi con altre persone (per esempio il bambino non mostra, non porta oggetti, non richiama l'attenzione su oggetti di proprio interesse);
• ritardo o totale mancanza dello sviluppo del linguaggio, senza il tentativo di compensare questa mancanza con modalità alternative quali gesti e mimica facciale;
• in soggetti che usufruiscono del linguaggio verbale vi è difficoltà a iniziare, sostenere o concludere una conversazione rispettando le comuni convenzioni sociali;
• linguaggio stereotipato e ripetitivo o linguaggio eccentrico ;
• movimenti stereotipati o attività ripetitive (per esempio allineare oggetti, battere o torcere le mani, dondolio del tronco..);
• ipotonia o iperattività, scarso senso del pericolo o scarso equilibrio;
• difficoltà nel gioco (spesso il gioco è di tipo sensoriale ossia il bambino si limita a manipolare l'oggetto, a metterlo in bocca o ad annusarlo, con il tempo è possibile la comparsa di un gioco funzionale che tuttavia tende a rimanere di tipo ripetitivo e scarsamente creativo);
• interesse particolare e assoluto per qualcosa di anomalo per intensità (ad es. il bambino impara a memoria tutte le classifiche delle olimpiadi) o per tipologia (ad es. si interessa ad un argomento o ad un oggetto insolito, considerata l'età ed il contesto socio-culturale) e persistente ed eccessivo interesse per parti di oggetti (per es. la ruota di una macchinina);
• sottomissione rigida a rituali o abitudini (ad esempio segue sempre la stessa strada per raggiungere un luogo e mostra disagio se il percorso deve essere modificato);
• iper-reattività (ad esempio il bambino può manifestare reazioni eccessive, quali coprirsi le orecchie o urla, in seguito a stimoli sonori di bassa intensità), e/o ipo-reattività (ad esempio il bambino può non rispondere a stimoli molto intensi);

• scarso interesse per i coetanei e incapacità di sviluppare interazioni con essi;
• tendenza all’isolamento;
• tendenza a prendere la mano dell'adulto per ottenere oggetti (per esempio il bambino prende la mano dell’altro senza guardarlo negli occhi e lo indirizza verso un oggetto che non riesce a raggiungere da solo).

Per essere diagnosticato l’autismo in un soggetto non si devono presentare necessariamente tutti i sintomi. Esistono inoltre, persone con disturbo autistico, che evidenziano alcuni ambiti nettamente deficitari rispetto al profilo complessivo (punti di debolezza) mentre altri ambiti che raggiungono livelli superiori (punti di forza) e più raramente livelli di eccellenza (isole di abilità).

Esistono delle cause?

L’autismo è un disturbo multifattoriale: le cause, tutte di natura neurobiologica sono implicate e correlate tra loro in maniera diversificata e non del tutto conosciuta. Dagli studi genetici fino ad ora realizzati, emerge che non esiste “il gene” dell’autismo, ma esistono piuttosto una serie di geni che contribuiscono a conferire una vulnerabilità alla comparsa del disturbo.

A chi ci si può rivolgere?

La scuola rappresenta un ambiente privilegiato per l’osservazione dei comportamenti descritti; un occhio allenato a riconoscere queste caratteristiche peculiari permette di individuare precocemente delle condizioni a rischio e segnalarle ai Servizi competenti per intraprendere, in collaborazione con loro e naturalmente con le famiglie, un percorso di presa in carico globale adeguato.

La diagnosi deve essere compilata da un professionista competente nel settore, neuropsichiatria infantile o psicologo. Nel momento in cui, in seguito ad un’osservazione attenta del bambino, si riscontrino delle anomalie assimilabili a quelle sopra descritte, la scuola ha il compito di segnalarle, con tutte le accortezze necessarie, alla famiglia che può rivolgersi ai Centri Specializzati del proprio territorio.

Di seguito si riportano i recapiti di alcuni Centri per l’Autismo in Italia:

Piemonte

• ASL 16 Mondovì - Ceva

Ambulatorio per l’autismo e i Disturbi da alterazione globale dello sviluppo psicologico

Via Torino 2, 12084 Mondovì (CN)

Tel. 0174-552033

Resp. Dr. G.M. Arduino

• Unità Operativa autonoma di neuropsichiatria Infantile

Azienda ospedaliera

Via Spalto Marengo, 46 Alessandria

Tel. 0131 207232

Liguria

• Azienda USL 5 Spezzina

Nucleo operativo di assistenza consultoriale Servizio di Psicologia, psicoterapia e Neuropsichiatria Infantile

Tel. 0187 732772

Resp. Dr Silvano Solari

e-mail: silsol@inwind.it

Lombardia

• Azienda USL 39, Centro Terapeutico Riabilitativo

Via Vallarsa 19, Milano

Tel. 02- 5696224

Resp. Dott. E. Micheli

• Istituto Neurologico Carlo Besta Divisione di Neurologia dello sviluppo

Via Caloria, 11 – 20133 Milano

Tel. 02 2394268

email driva@istituto-besta.it

Rif. Dr.ssa Riva

• Associazione “La nostra famiglia”

Via Don Luigi Monza, 20

23842 Bosisio Parini (LC)

Tel. 031 877560

Resp. Dr. M. Molteni

• Azienda Ospedaliera del Servizio Sanitario Nazionale – Lecco

Unita' Operativa di Neuropsichiatria per l'Infanzia e l'Adolescenza

Ospedale di Lecco Via dell'Eremo, 9/11 23900 LECCO
tel. Segreteria: 0341489165
e-mail: d.villani@ospedale.lecco.it

• Laboratorio sull'Autismo, Università di Pavia

Dipartimento Scienze Sanitarie Applicate e Psico-comportamentali

Tel. 0382 502627/502290

Ref. Prof. Barale

Veneto

• Policlinico Borgo Roma, Verona

Dr. Leonardo Zoccante, Neuropsichiatria Infantile,

tel. 045- 8074382

• Centro Diagnosi cura e ricerca per l’autismo Azienda USL 20

Via Monte Novegno, 4 – Verona

Tel. 045 8301048

Resp. Dr. Brighenti

• Servizio NPI Ospedale Ca’ Foncello Treviso

Tel: 0422 323251 - 0422 580261

Emilia Romagna

• Azienda USL Bologna Unità Operativa di Neuropsichiatria Infantile

Distretto S.Stefano-Savena
Unità di valutazione e trattamento per i disturbi generalizzati dello sviluppo

Strada Maggiore, 35 - 40100 Bologna
Tel 051 6457411 fax 051 6457588
e-mail: Paola.Visconti@ausl.bologna.it

Resp. Dott.ssa Paola Visconti

• Azienda USL di Rimini Unità Operativa di Neuropsichiatria Infantile

Centro Autismo e Disturbi dello Sviluppo

Via Massimo D’Azeglio, 13 - 47900 Rimini

tel e fax 0541 21498

e-mail centroautismo@libero.it

Resp. Dott. F. Nardocci

• Azienda USL Reggio Emilia Settore di Neuropsichiatria Infantile

Centro Diagnosi Cura e Ricerca per l'Autismo e i Disturbi Pervasivi dello Sviluppo

Via Amendola, 2 – 42100 Reggio Emilia

tel. 0522 335600 – 335599 Fax. 0522 335597

Resp. Dr.ssa A.M. Dalla Vecchia

Toscana

• Azienda Ospedaliera Senese - Servizio di Neuropsichiatria Infantile

Viale Bracci “Le Scotte”, 53100 Siena

Tel 0577 586585

Resp. Prof. M. Zappella

• Unità Operativa di Neuropsichiatria Infantile, Ospedale di Prato

Tel e fax 0574 434214

• Fondazione "Stella Maris" Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)

Sede dell'Unità Operativa Universitaria di Neuropsichiatria Infantile

Viale del Tirreno 331 - 56018 Calambrone (Pisa)

Tel. 050 886111 - Fax 050 32214

Resp. Prof. Pfanner

Lazio

• Associazione Anni Verdi, Centro Sperimentale per l'Autismo

Via Silvio Sbricoli, 8, 00148 Roma

tel. 06-5582229 - 06-65000063 - Numero verde 800 425010

• Istituto di Neuropsichiatria Infantile

Via Dei Sabelli 108 - 00185 Roma

Tel. 06 44712225

Resp. Prof. G. Levi

• Servizio per l'autismo e i disturbi dello sviluppo dell'Unità operativa di neuropsichiatria infantile del Policlinico di Roma Tor Vergata

tel 06 41400129 – 165

Campania

• Centro Futura, Nola (NA)

tel . 081-5289801

• Policlinico Napoli Tel. 081-5666692 Servizio Neuropsichiatria Infantile

Tel.0823-232034

e-mail: roberto.militerni@unina2.it

Calabria

• Neuropsichiatria Infantile, Crotone

el. 0962-924827

Puglia

• Azienda Ospedaliera Policlinico di Bari, U.O. di Neuropsichiatria Infantile, P.zza G. Cesare, 88 – 70100 Bari

Tel. 080/5478520

e-mail

• Azienda Ospedaliera "Di Venere-Giovanni XXIII" presidio "Giovanni XXIII" unita' operativa di neurologia, via amendola 207, 70100 Bari

tel. 080/5015584
e-mail: bitetto-tricarico@libero.it

• Neuropsichiatria Infantile Ospedali Riuniti – Foggia

tel.0881.732363, 0881.732364    

fax: 0881.732305

Sicilia

• Azienda USL 9 Unità operativa di neuropsichiatria infantile

Via Capuana, 10 – 91011 Alcamo (TP)

Rif. Dr. P. Martines

• OASI Maria Santissima, Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)

Via Conte Ruggiero, 76 - 94018 Troina (EN)

Tel 0935 653438 - fax 0935-653327

Rif. Dott. M. Elia

e.mail - melia@oasi.en.it arandelli@oasi.en.it

www.oasi.en.it

• Centro per l'Autismo e Disturbi Generalizzati dello Sviluppo presso il reparto di NPI

del nuovo Ospedale S. Marta e S.Venera di Acireale
Ospedale S.Marta e S.Venera Acireale (Az. USL 3 Catania) via Caronia s.n.
95024 Acireale CT
tel. 095-7677125
e-mail resi@inwind.it

Osp. Aiuto Materno, Palermo

tel. 091-7035431

Sardegna

Neuropsichiatria Infantile, Cagliari

e.mail azuddas@unica.it

Fonti:

http://www.fondazioneares.com/index.php?id=406
doc google: "linee guida autismo- scuola"